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〒102-0073 東京都千代田区九段北3-2-2 B.R.ロジェT-3
TEL：03-3230-0610 FAX：03-3230-0910　infor@whminer-jp.com
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※データベース登録のために以下の項目をすべて記入してください。
（＊がついている箇所は任意。） 　
■名前：
氏名　フリガナ

■連絡先：
自宅　勤務先
〒-
住所もしくは勤務先
TEL--
FAX--
e-mail
ケイタイ--

■年齢／性別：
生年月日 19 年 月 日　 年齢 歳
性別男　女

■身長／体重＊：（農場での勤務では重要な情報です）
▼身長　 cm
▼体重　 kg

■職歴：（今までのすべての仕事を記入）
▼農場勤務の経験者は勤務先の農場について詳しく書いてください（秘密厳守）

■最終学歴：（記入しなくてもよい）
▼農業関係の学校の人は詳しく書いてください

■現在の職業について：
▼農場
実習生　 従業員

▼農業関係
ヘルパー 農協職員 公務員 		▼その他＊

■酪農場で働きたい理由：（200字以内、項目別に明確に）

■トレーニング研修に参加できる時期：
年月頃

■現在の仕事を止められる時期：
年月頃

■希望する待遇：
▼給与円／月

 ▼福利厚生
▼社宅要　 不要


■希望する勤務場所：(複数回答可）
北海道　 東北　 中部　 西南暖地　

■将来の希望：
▼明確に書くこと、ない人は書かなくてもよい


■特に言いたいこと：


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